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... 幹細胞本身在很大程度上改變了我們對人類身體構造的了解,而且最近有一項由誘導多能幹細胞的先驅山中申彌進行的研究被譽為「幹細胞研究改變了我們對身體了解的最大突破」- 幹細胞技術能夠調動體內的幹細胞,在疾病和損傷後進行再生修復,甚至可以抵抗衰老。 ... 幹細胞是具有高度分化潛能的細胞,它的任務是分化出不同類型的細胞進入各種組織,代替老化死亡的細胞。 試探性的開端 幹細胞的歷史可以追溯到七十年多前二戰末期,許多劫後餘生的人們即使沒有受傷,也會生病死去,這引起了科學家和醫生們的注意。 來自於加拿大的提亞和麥卡·洛克成功進行了一次實驗。他們將骨髓細胞加入受致死輻射照後的小鼠體內發現了幹細胞的存在。幹細胞概念的提出,是生物科學一個革命性的時刻。 ... 1981年科學家馬丁·埃文斯利用小鼠發現了胚胎幹細胞,他們在受輻射照射後的小鼠體內注入一定量的骨髓細胞,卻在小鼠脾臟的一個造血器官發現了奇怪的腫塊。而這腫塊的數量隨著注入的細胞增多也發生著變化。在觀察這些腫塊里的不同類型的血細胞時,幹細胞生物學也就此誕生,並因此獲得諾貝爾獎。 幹細胞的概念被提出,是生物科學一個革命性的時刻。而他們得出的這些最初的概念和設計的實驗方法,也成為幹細胞生物學思想的基礎。 幹細胞培養移植 ... 在哈佛大學從事皮膚研究的科學家霍華德·格林,他從皮膚也證明血液遵循同樣的原則。作為第一個在實驗室培植皮膚幹細胞的人,他成功培育出人體皮膚細胞,並大量培育移植以此挽救了兩位嚴重燒傷男孩的性命。 1998年傑米·湯姆森獲得了第一個人類胚胎幹細胞,並為不育夫婦發明了又一非凡的技術——體外受精或著又叫試管嬰兒。 科學向前發展的方式是,研究人員傳播所學的知識,以便其他人可以再現他們的研究成果,科學家們正在不斷地測試彼此的結果,這發生在世界各地,因為科學需要真正的國際化。 ... 幹細胞臨床研究 幹細胞研究進入醫院的例子有很多。在印度中心醫院,他們通過提取患者自身細胞,培養新的角膜組織,不僅治癒了很多當地人,還吸引了很多國際上來自其他國家的患者。 ... 在治療眼睛化學燒傷方面,外科醫生萬德·桑萬和基塔·甕安提所在的是世界上最有經驗的團隊。他們的技術研究源於一個義大利團隊的皮膚技術,並因此證明了同樣可以適用於眼部。他們從角膜中取出一定數量的幹細胞進行培養,並將培養出的新一層細胞移植在患者眼睛上,如果這層細胞正常工作,那麼患者的視力則會恢復。 ... 來自荷蘭的簡·羅斯是他們第一批國際病患中的一位,在多方尋求治療無果後,從網上找到了這支印度的團隊,治療後的結果令他驚喜,且回訪至今視力依然很清楚。由於是自體提取的幹細胞,所以培育出來的細胞再用於自體,並沒有排異性,效果良好。 ... 幹細胞研究革命 ... 最初的15年,大多數針對胚胎幹細胞的研究都集中於其多向分化的功能。2006年,日本京都大學的山中伸彌團隊成功利用病毒載體將4個轉錄因子轉入成年老鼠的皮膚細胞中,使其重編程並獲得一簇類似於胚胎幹細胞(ESCs)的新型細胞,由此打開了誘導性多能幹細胞的研究大門。 山中伸彌所做的最卓越的貢獻,就是質疑在不同環境下細胞是否仍維持在同一分化狀態,是否可能使一個已經分化後的細胞,變為多能幹細胞。並在研究的過程中發現了胚胎幹細胞中同時出現的重要的四種因子,將其移植培養,創造了類似胚胎幹細胞的萬能ES細胞。從此,科學家可以用皮膚細胞培養出類幹細胞,治療臨床疾病。 ... 幹細胞的發現打破了我們對體外細胞培養自然性的固化思維。隨著科技的發展,尖端醫療已然走入了我們的生活。在鄰國日本,再生醫療在政府的支持與監管下,治癒了大量的疑難病癥。幹細胞奇蹟般的修復著組織機體,更換著衰老細胞。而日本國民也在長壽的道路上越走越遠,越活越年輕。 ...

 

 

內容簡介

.專科護理師考試OSCE臨床能力鑑定最完整參考書
.台北護理學院護理系教師群完整編撰學理與臨床運用之重點

  客觀的結構式臨床測驗(Objective Structured Clinical Examination, OSCE) 是評估臨床能力的方式,藉由模擬臨床情境配合臨床檢驗數據或影像,可偵測傳統筆試所無法測得的臨床技巧、態度及行為。因此建立OSCE作為臨床實務考試,提升醫護理臨床專業能力,保障病人權益,進而提升照護品質。

本書內容包括:

  .身體評估之OSCE臨床能力鑑定介紹

  .身體評估之OSCE臨床能力鑑定考試之臨床決策、感染控制、避免身體傷害、避免情緒傷害、人際關係與溝通原則自學要點

  .病史評估自學要點

  .各系統評估自學要點、考題與腳本

本書旨在

  .幫助你了解在臨床評估時之操作流程、應具備的技能及注意事項

  .指導你有系統地進行病人相關資料收集及身體評估

  .協助你複習評估各系統時應加強的重點

  .提醒你鑑定考試時之各項基本原則及關鍵行為指標

作者介紹

作者簡介

蔡秀鸞

  國立台北護理學院護理系教授兼系主任

譯者簡介

王采芷

  國立台北護理學院護理系副教授

黃秀麗

  國立台北護理學院護理系講師

楊瑞珍

  國立台北護理學院護理系副教授

張靜芬

  國立台北護理學院護理系講師

陳妙言

  國立台北護理學院護理系講師

童恒新

  國立台北護理學院護理系助理教授

周成蕙

  國立台北護理學院護理系講師

簡翠薇

  國立台北護理學院護理系講師

曹麗英

  國立台北護理學院護理系教授兼副校長

李明德

  國立台北護理學院長期照護研究所副教授

陳莉莉

  行政院衛生署國民健康局技士

陳玉貞

  美國波士頓大學護理教育研究所碩士

目錄

01 身體評估之OSCE臨床能力鑑定簡介
作者:童□新、王采芷

02 鑑定過程與相關事項說明
作者:黃秀麗、楊瑞珍、陳莉莉、陳玉貞

03 身體評估能力鑑定考試通用範圍自學要點
作者:王采芷、曹麗英、黃秀麗、楊瑞珍

04 必考範圍自學要點
作者:曹麗英、李明德、陳妙言、張靜芬

05 頭臉頸評估自學要點、考題與腳本
作者:簡翠薇

06 眼睛評估自學要點、考題與腳本
作者:王采芷

07 耳鼻口咽評估自學要點、考題與腳本
作者:黃秀麗、曹麗英

08 心臟系統評估自學要點、考題與腳本
作者:童□新

09 周邊循環評估自學要點、考題與腳本
作者:張靜芬

10 呼吸系統評估自學要點、考題與腳本
作者:王采芷

11 乳房評估自學要點、考題與腳本
作者:楊瑞珍

12 腹部系統評估自學要點、考題與腳本
作者:陳妙言

13 腦神經系統自學要點、考題與腳本
作者:張靜芬

14 運動、反射與感覺評估自學要點、考題與腳本
作者:黃秀麗、李明德

15 骨骼肌肉系統評估自學要點、考題與腳本
作者:周成蕙

附錄 身體評估能力鑑定結果紀錄單

 

  客觀的結構式臨床測驗(Objective Structured Clinical Examination, OSCE)是一種改善臨床能力的重要方法,國內向來對於臨床能力較缺乏有效之評估方法,而傳統之紙筆測驗僅能測驗學生之知識程度,能否測得學生真正學習成效常成為令人質疑之處。臨床技能的評量必須儘量接近工作情境,進行的測驗內容應模擬實際病人情境,而且模擬真度愈高,愈能測量出學生臨床照護病人的專業能力。自1975 年Harden 首創此臨床測驗後,OSCE已經在全世界被普遍使用。2006年開始,我國專科護理師證照考試率先採取OSCE模式,鑑定專科護理師在健康評估、病史訪談和區辨健康診斷之能力,過程中同時評量批判性思考、專業態度與行為以及溝通等重要能力。

  考選部於2006年進行探討醫師國家考試採OSCE評量之可行性研究,針對140位醫學界專家之問卷顯示大都分醫師認為以OSCE 最容易達到評量臨床能力的目的,以OSCE來測驗臨床能力已經是當今國內外公認的趨勢。也因如此,我國醫師證照考試明年起也將採取筆試和OSCE兩種方式進行。OSCE不只是測量臨床能力的重要工具,亦刺激學生重視對臨床技術的正確學習,由學生在OSCE 的成績分析,給予學生很有效的回饋,更能給評分者與施行單位很好的回饋,做為日後改進考試的參考。

  身體評估之OSCE臨床能力鑑定一書,是由台北護理學院護理系專科護理師教授們發起,與授課教師共同編撰,並配合豐富臨床實務及教學經驗,使本書之內容更切合學理與臨床運用,本書先簡介何謂身體評估之OSCE,並依照人體各系統共分為15章節,從身體評估之OSCE臨床能力鑑定簡介、鑑定過程說明、鑑定考試通用範圍自學要點、必考範圍自學要點及每一身體重要系統之評估自學要點,同時提供各系統完整且詳細的考題與臨床案例腳本。由多位護理教師分別撰寫其專精之章節,期能以系統性、深入淺出的方式讓讀者掌握身體評估之OSCE臨床能力鑑定的重點和技巧,各章節之介紹包含「系統評估自學要點」、「考題範例」、「模擬腳本」等內容,使讀者能了解各系統完整的評估項目與技巧。

  各位教師於工作繁忙之餘,共同編撰完成此書,書中內容倘若有不夠詳盡之處,尚請醫護界先進賢達不吝指正,俾利此書更臻完善。

蔡秀鸞
國立台北護理學院護理系教授兼系主任

 

詳細資料

  • ISBN:9789866538490
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 241頁 / 14.8 x 20.9 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

 

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文章來源取自於:

 

 

每日頭條 https://kknews.cc/health/9vbkpkj.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010454672

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